Terlipresín acetát pre krvácanie z pažeráka

Terlipressin, ktorého chemický názov je triglyzyllyzín vazopresín, je nový syntetický dlho pôsobiaci vasopresínový prípravok. Je to druh proliečiva, ktorý je sám osebe neaktívny. Pôsobí aminopeptidázou in vivo, aby pomaly „uvoľňovala“ aktívny lyzín vazopresín po odstránení troch glycylových zvyškov na svojom N-konci. Preto terlipresín pôsobí ako rezervoár, ktorý uvoľňuje lyzín vazopresín stabilným rýchlosťou.

Farmakologickým účinkom terlipresínu spočíva v tom, že sa sťahuje splanchnický vaskulárny hladký sval a zníženie toku krvi splanchnic (ako je zníženie prietoku krvi v mezenterite, slezine, maternici atď.), Čím znižuje prietok krvi portálu a portál. Na druhej strane môže tiež znížiť plazmu účinok koncentrácie renínu, čím sa zvyšuje prietok krvi obličkami, zlepšuje funkciu obličiek a zvyšuje výstup moču u pacientov s hepatoreálnym syndrómom. Terlipressin je v súčasnosti jediným liekom, ktorý môže zlepšiť mieru prežitia pacientov s krvácaním z kvetového kvetu pažeráka. Používa sa hlavne pri klinickej liečbe variálneho krvácania. Okrem toho sa Terlipressin úspešne použil aj v pečeni a obličkách. Vo všeobecnosti je pravdepodobné, že bude hrať priaznivú úlohu pri koexistujúcich refraktérnych šoku a kardiopulmonálnej resuscitácii. V porovnaní s vazopresínom má dlhodobý účinok, nespôsobuje nebezpečné komplikácie vrátane fibrinolýzy a závažných komplikácií v kardiovaskulárnom systéme a ľahko sa používa (intravenózna injekcia), ktorá je vhodnejšia pre akútnu a kritickú starostlivosť. Záchrana a liečba kriticky chorých pacientov.